Χρόνιος Πυελικός Πόνος και Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης – Τι πρέπει να γνωρίζετε
Mια στις τρεις γυναίκες εκτιμάται ότι έχει εμφανίσει κάποια στιγμή στη ζωή της Χρόνιο Πυελικό Πόνο . Τι ορίζουμε όμως ως Χρόνιο Πυελικό Πόνο;
Ας πάρουμε τα πράγματα από την αρχή. Η πύελος είναι η περιοχή της λεκάνης όπου εδράζεται το εσωτερικό γεννητικό σύστημα. Ως εκ τούτου είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη περιοχή για κάθε γυναίκα, ιδιαίτερα κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης όπου αλλάζουν όλα. Και για να ορίσουμε έναν πόνο ως Χρόνιο Πυελικό Πόνο, θα πρέπει κατ΄αρχήν να είναι μη περιοδικός,να εντοπίζεται στην περιοχή της λεκάνης και να έχει διάρκεια μεγαλύτερη των 6 μηνών. Προσοχή όμως γιατι…
Άλλο οι «γυναικολογικοί» πόνοι και άλλο το Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης.
Πολύ συχνά οι γυναίκες κατατάσσουν τα συμπτώματα κάτω από τον γενικό και απαξιωτικό όρο «γυναικολογικά.» Πρόκειται όμως για μια πιο σύνθετη κατάσταση που μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Η πιο συνηθισμένη όμως αιτία Χρόνιου Πυελικού Πόνου είναι το Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης και είναι η κατάσταση που οφείλεται στη φλεβική στάση (συσσώρευση του αίματος) στην πύελο. Η αιτιολογία του Συνδρόμου πιστεύεται ότι είναι πολυπαραγοντική. Κυρίαρχη όμως θέση φαίνεται να έχει η εγκυμοσύνη.
Ποια συμπτωματα του Σύνδρομου Πυελικής Συμφόρησης πρέπει να σας υποψιάσουν.
Υπάρχουν κάποια συμπτώματα που απαντώνται συνήθως στο Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης και μπορούν σε πρώτη φάση να σας υποψιάσουν όπως:
-Ο χρόνιος πυελικός πόνος που γίνεται εντονότερος σε όρθια στάση, στο τέλος της ημέρας, με κορύφωση 2-3 ημέρες πριν την έναρξη της περιόδου.
-Η δυσμηνόρροια (επώδυνη εμμηνορρυσία)με ιδιαίτερο πόνο τις 2 πρώτες ημέρες του κύκλου.
-Η δυσπαρεύνια (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή) ή και μετά από αυτή.
-Πόνος και δυσκολία στην ούρηση και συχνουρία.
-Κιρσοί στα κάτω γεννητικά όργανα,στα κάτω άκρα,στους γλουτούς,στο περίνεο ή και σε άτυπες θέσεις.
-Κουρασμένα πόδια με αίσθημα βάρους ιδιαίτερα κατά την έναρξη της περιόδου,που εμφανίζονται ταυτόχρονα με την επιδείνωση του πυελικού πόνου.
-Ακόμα και συμπτώματα παρόμοια του ευερέθιστου εντέρου.
Το Σύνδρομο και η εγκυμοσύνη
Όπως ήδη είπαμε,στο Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης κυρίαρχο αίτιο φαίνεται να είναι η εγκυμοσύνη. Το επιπλέον βάρος και η αυξημένη ροή του αίματος στα γεννητικά όργανα σε συνδυασμό με την αυξημένη κυκλοφορία ορμονών (οιστρογόνων) που «αδυνατίζουν» το φλεβικό τοίχωμα, είναι ο κύριος λόγος εμφάνισης του Συνδρόμου. Σε μερικές έγκυες γυναίκες μπορούν να δημιουργηθούν πυελικοί κιρσοί που σχετίζονται με φλεβική παλινδρόμηση σε μια ωοθήκη ή έσω λαγόνιο φλέβα. Αυτοί μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση κιρσών στον κόλπο,στα χείλη του αιδοίου ή και στους μηρούς. Οι κιρσοί αυτοί μπορούν να προκαλέσουν τοπικά ενοχλήματα και συνήθως υποχωρούν μετά την εγκυμοσύνη αν και όχι πάντα ,οπότε πρέπει να αντιμετωπιστούν.
Διάγνωση και θεραπεία
Προσέξτε στη διάγνωση. Δεν είναι εύκολή και συνήθως καθυστερεί.
Γιατί η διάγνωση του Σύνδρομου Πυελικής Συμφόρησης προϋποθέτει τον αποκλεισμό όλων των άλλων αιτιών Πυελικού Πόνου όπως η ενδομητρίωση,το Σύνδρομο του Ευρέθιστου Εντέρου,ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος κ.λ.π.
Η εργαστηριακή επιβεβαίωση γίνεται με απεικονιστικές μεθόδους όπως:
-Υπερηχογραφικός Έλεγχος,
– Αξονική ή Μαγνητική Φλεβογραφία,
-Λαπαροσκόπηση,
-Ψηφιακή Φλεβογραφία.
Στη θεραπεία του Συνδρόμου Πυελικής Συμφόρησης, όπως και στη διαγνωστική διερεύνηση συμμετέχουν γυναικολόγος, αγγειοχειρουργός και επεμβατικός ακτινολόγος και απαιτείται η συνεργασία τους. Αυτό όμως που θα πρέπει να γνωρίζετε είναι το γεγονός ότι η κάθε περίπτωση ασθενή απαιτεί και μια εξατομικευμένη μέθοδο αντιμετώπισης.
Για να είστε σίγουρες στην αντιμετώπιση του Σύνδρομου Πυελικής Συμφόρησης,πρέπει να είστε σίγουρες και με τον Ιατρό σας.
Αυτό το άρθρο γράφτηκε με τη συνεργασία του αγγειοχειρουργού Αθανασίου Σιαφάκα, επιστημονικού υπευθύνου του Κέντρου Φλεβικών Παθήσεων VeinCenter.gr
Ο Αθανάσιος Σιαφάκας είναι στρατιωτικός Ιατρός, εκ των κορυφαίων στην αντιμετώπιση φλεβικών παθήσεων αγγειοχειρουργός στην Ελλάδα, με ειδική πολύχρονη εμπειρία στη διάγνωση και την εφαρμογή ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Eίναι επιπλέον ο επίσημος εκπαιδευτής ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων (όπως αγγειοχειρουργών, πλαστικών, δερματολόγων) στην εφαρμογή σκληροθεραπείας στην Ελλάδα και την Κύπρο, για λογαριασμό του #1 παγκοσμίως φαρμάκου..
Μάθετε τα πάντα για το Σύνδρομο Πυελικής Συμφόρησης,τον Χρόνιο Πυελικό Πόνο αλλά και για τις ευρυαγγείες, τους κιρσούς κι όλες τις φλεβικές παθήσεις των κάτω άκρων στο www.veincenter.gr.